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猴痘是由于猴痘病毒感染造成的疾病。它是人畜共患病,可以從動(dòng)物傳播給人類(lèi)。它也可以在人與人之間傳播。這個(gè)病最早是在猴子中爆發(fā)的,1958年,一群從非洲運往丹麥哥本哈根的猴子出現了以皮膚水皰為主要癥狀的疾病,從患病的猴子體內發(fā)現了一種全新的病毒,并命名為猴痘病毒。
傳染源:猴痘病毒特點(diǎn)
猴痘病毒英文名字叫monkeypox,是一種包膜雙鏈DNA病毒,呈長(cháng)方形,可在非洲綠猴腎細胞中培養生長(cháng),導致細胞病變;
屬痘病毒科的正痘病毒屬,抵抗乙醚,對干燥有較強抵抗力;
但易被氯仿、甲醇和福爾馬林滅活。56°C加熱30分鐘,也易使其滅活。
猴痘病毒檢測試劑盒
目前ELK Biotechnology有如下幾種 Monkey Pox Virus (MPV)Kit
方法 |
優(yōu)點(diǎn) |
缺點(diǎn) |
常規PCR |
無(wú) |
1,準確度低 2、靈敏度低 3、檢測時(shí)有毒性 |
染料法 |
1、適用性廣 2、靈敏 3、方便 4、便宜 |
1、引物要求高 2、易出現非特異性條帶 |
探針?lè )?/font> |
1、特異性高 2、重復性好 |
1、價(jià)格高 2、只適合特定目標 |
實(shí)驗室檢查
1. 通過(guò)PCR技術(shù)(聚合酶鏈式反應),可從猴痘患者皮膚損傷處——來(lái)自囊泡和膿皰的頂部或液體以及干燥結痂中檢測出猴痘基因組片段,臨床確診;
2. 通過(guò)電鏡或培養,從皮損標本中分離出猴天花病毒,臨床確診;
3. 可從感染者血清中通過(guò)熒光抗體法和放射免疫法檢出抗體,用于流行病學(xué)調查。
鑒別診斷
只有實(shí)驗室才可做出猴痘的明確診斷,
需要與猴痘鑒別的疾病包括天花、水痘、麻疹、細菌性皮膚感染、疥瘡、藥物過(guò)敏和梅毒。
猴痘病毒宿主僅僅是猴子嗎?
猴痘病毒動(dòng)物宿主不僅僅是猴子,只不過(guò)是最早在猴子體內發(fā)現而已,還包括不少?lài)X類(lèi)動(dòng)物,例如包括繩松鼠、樹(shù)松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠、非人類(lèi)靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物及其它物種。
猴痘病毒會(huì )感染人嗎?
猴痘病毒是天花病毒的近親,它是一種人畜共患病毒,雖然稱(chēng)為猴痘病毒,它并不只存在于猴子中,主要通過(guò)嚙齒動(dòng)物和靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物等各種野生動(dòng)物傳播給人,但是在人類(lèi)之間也可以進(jìn)行二次傳播。
世界上首例人感染猴痘病毒的病例是在1970年8月,剛果民主共和國的一名9歲兒童出現類(lèi)似天花的癥狀,后經(jīng)實(shí)驗室確診是猴痘病毒。
目前共29個(gè)國家共計報告了909例猴痘確診病例。
猴痘病毒和新冠病毒結構相似嗎?
不相似。
新冠病毒是RNA病毒。
猴痘病毒是痘病毒科正痘病毒屬的一種雙鏈DNA病毒。
DNA病毒的特征相對來(lái)說(shuō)是結構比較穩定,雖然致死率可以達到10%,但是傳染性傳播媒介和傳播方式都較為有限,要明顯低于新冠RNA病毒。
猴痘病毒基因組比較大,所以不會(huì )像新冠、流感一樣突變得那么快,變種那么多;更不像新冠病毒一樣能通過(guò)氣溶膠飄很遠。
猴痘病毒和什么病毒相似?
猴痘病毒的近親有天花、牛痘、水牛痘、坎塔加洛等,都是正痘病毒,在抗原性、生物學(xué)特性、形態(tài)、結構等方面十分相似。所以猴痘的臨床表現類(lèi)似于天花的全身性水皰疹,和水痘也有點(diǎn)像。
猴痘好發(fā)在哪些地區?
在人類(lèi)與野生動(dòng)物存在密切接觸的西非、中非等地區
猴痘病毒傳播方式
猴痘病毒的主要傳播方式是通過(guò)直接接觸到受感染的動(dòng)物的血液、體液、皮膚或粘膜傷口。
人類(lèi)之間的二次傳播主要由于密切接觸了感染者的呼吸道分泌物、皮膚損傷,或者被患者體液或病變組織污染的物品(比如患者皮疹破裂后流出的液體沾染的衣物、床單等)。
猴痘病毒可以在呼吸道飛沫中存在,與猴痘患者長(cháng)期面對面接觸,可透過(guò)呼吸微粒飛沫感染,因此醫護人員、家人和其他與患者有密切接觸機會(huì )的人,有較高的感染風(fēng)險。
猴痘的臨床表現
猴痘的潛伏期(從獲得感染到出現癥狀的間隔時(shí)間)從6天至16天。
可將感染分成兩個(gè)階段:
1. 發(fā)病期(0~5天)
剛發(fā)病時(shí)候,這種疾病并沒(méi)有典型的特征,患者一般出現發(fā)燒、頭痛、嗜睡、虛弱乏力、淋巴結腫大、背部疼痛和肌肉疼痛等癥狀,有點(diǎn)像流感的癥狀。
2. 皮膚出疹期
猴痘的特點(diǎn)就是水皰,看上去很惡心,圖片大家自行去網(wǎng)上看看。
引起水痘的是水痘-帶狀皰疹病毒,和引起猴痘病毒沒(méi)有密切親戚關(guān)系,猴痘的水皰在分布上往往更加均勻、彌漫、更加周邊。
有的患者在出現皮疹前,會(huì )發(fā)生嚴重的淋巴結?。馨徒Y腫大),天花或者水痘沒(méi)有。
大家都知道,感染過(guò)天花的人,會(huì )全身留疤,臉上是滿(mǎn)臉的麻子,坑坑洼洼的,終身毀容,無(wú)法修復。
康熙因為染過(guò)天花而活了下來(lái)被立為皇帝,但也因為染過(guò)天花被人稱(chēng)之為康麻子。
猴痘是自愈性疾病嗎?會(huì )致命嗎?
對大多數人來(lái)說(shuō),猴痘是一種自限性疾病,通常持續兩到四周,并完全康復。新生兒、兒童和有免疫缺陷基礎疾病的人可能面臨更嚴重的癥狀和死于猴痘的風(fēng)險。
猴痘病毒主要有兩個(gè)分支:西非分支和剛果盆地分支。西非分支的致死率較低,大約1%的感染會(huì )導致死亡;剛果盆地分支則可以導致10%的死亡率。
如何治療
猴痘通常是一種自限性疾病,意味著(zhù)無(wú)需治療,患者會(huì )自己痊愈,癥狀通常持續14~21天。
目前尚無(wú)針對猴痘的特效藥物,作為控制猴痘病毒爆發(fā)的手段,天花疫苗、抗病毒藥物和牛痘免疫球蛋白可以被使用。
美國FDA在2018年批準了首款用于治療天花的藥物TPOXX(tecovirimat),它也可能對猴痘有效。
有沒(méi)有疫苗?
目前沒(méi)有特異性針對猴痘病毒的疫苗。
天花和猴痘是近親,所以天花疫苗對猴痘擁有85%的免疫效力。但是自從1980年,WHO宣告消滅天花病毒后,天花病毒疫苗已停止接種,當年使用的疫苗已經(jīng)不存在。所以80后都沒(méi)有打過(guò)天花疫苗了。天花疫苗MVA-BN在2019年被批準使用于預防猴痘病毒,但仍未廣泛使用。
如何預防
1. 避免接觸可能攜帶猴痘病毒的動(dòng)物(主要是南部非洲的靈長(cháng)類(lèi)、嚙齒動(dòng)物、有袋類(lèi));
2. 避免食用野味,尤其是在南部非洲旅行時(shí);
3. 避免接觸任何與患病動(dòng)物接觸過(guò)的物品,如床上用品;
4. 將受感染的病人與其他可能有感染風(fēng)險的人進(jìn)行隔離;
5. 與受感染的動(dòng)物或人類(lèi)接觸后,要保持良好的手衛生。例如用肥皂和水洗手,或使用酒精類(lèi)洗手液;
6. 護理猴痘病人時(shí)使用個(gè)人防護設備(PPE)。
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